皇冠hga025大学洛杉矶分校医疗集团医疗管理指南

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CMS指南-医疗保险覆盖数据库(MCD)

医疗保险覆盖数据库包含与医疗保险覆盖和不覆盖相关的信息.

基于证据的跨质量标准

InterQual是为支付方提供的循证临床决策支持解决方案, 供应商, 以及政府机构,他们希望帮助确保临床适当的医疗利用决策.

MCG基于证据的标准

MCG提供公正的临床指导,使医疗保健组织对其以患者为中心的护理决策充满信心. MCG解决方案支持临床决策,帮助患者在适当的时间内获得适当的护理水平和适当的护理活动.

医学指南 & 临床参考

内部临床为基础的指导方针,以支持临床适当的医疗利用决策.

医学指南 & 临床参考

皇冠hga025大学洛杉矶分校医疗集团可能会批准在以下情况下使用针灸:

  • 由膝、髋或腰椎骨关节炎引起的慢性疼痛
  • 与手术、化疗或怀孕有关的恶心和呕吐
  • 如果符合标准,成员健康计划涵盖的其他条件.
  • 对于拥有医疗保险优势(高级)计划的患者,皇冠hga025大学洛杉矶分校将遵循医疗保险指导方针.

下载针灸治疗指南.

初级保健医生职责:
对于以下诊断, 在大多数情况下, 初级保健医生应介绍病史和体格检查,并开始治疗. 只有当诊断不明确或患者对治疗没有预期的反应时才会这样, 是否应提交转诊给皮肤科医生进行初步会诊. 皮肤科医生对病人进行评估和诊断后, 他/她将决定是否需要在他/她的护理下继续治疗,或将患者转回PCP继续推荐的治疗计划. 下载皮肤科护理指南

MOHs的以下手术:

  1. 免疫功能低下患者的皮肤癌(器官移植和慢性淋巴细胞白血病患者在皇冠hga025大学洛杉矶分校最常见). 
  2. 肿瘤遗传综合征中的皮肤癌(如.g. 戈林斯、林奇、考登等)

下载卫生部皮肤癌治疗程序指南

本政策的目的是解决麻醉服务在门诊诊断和治疗过程中执行的问题. 不同程度的麻醉, 包括镇静和镇痛, 可以根据病人的情况和正在进行的手术来使用. 本政策解决了监控麻醉护理(MAC)的需求。. 下载监控麻醉护理指南.

为骨质疏松症的药物治疗提供循证的临床政策. 下载骨质疏松症治疗指南.

皇冠hga025大学洛杉矶分校管理护理人群中建立基于证据的疼痛缓解程序临床政策,以便在不同设置中标准化护理和流程, 专业, 健康计划, 业务范围, 提供者和UM审查者. 下载疼痛程序政策指南.

提供一个以证据为基础的临床政策,在门诊设置适当的管理Pegfilgrastim. Pegfilgrastim是FDA批准的白细胞生长因子. 下载pegfilgrastim给药指南.

肿瘤的射频消融包括输送高频交流电来诱导靶组织的热损伤. 它可以经皮进行, transcervically, or surgically via laparoscopy or laparotomy; the procedure is performed with CT, 核磁共振成像, 或者超声波引导. 在皇冠hga025大学洛杉矶分校管理护理人群中建立基于证据的平滑肌瘤(肌瘤)射频消融临床政策,以标准化跨设置的护理和流程, 专业, 健康计划, 业务范围, 提供者和UM审查者.  下载平滑肌瘤射频消融术指南

皇冠hga025大学洛杉矶分校管理医疗人群中建立基于证据的体重管理和肥胖管理临床政策,以标准化跨设置的护理和流程, 专业, 健康计划, 业务范围, 提供者和UM审查者. 下载体重管理和肥胖治疗指南